Пациенты с хроническим гепатитом B должны получать пожизненную терапию из-за очень низкой частоты случаев сероклиренса поверхностного антигена вируса гепатита B (HBsAg).

В научном журнале "Гастроэнтерология" опубликован системный обзор и метаанализ 34 допущенных к публикации исследований, имеющих отношение к изучению частоты случаев сероклиренса (исчезновения) HBsAg в различных подгруппах и популяциях. Общее количество пациентов составило 42 588, период наблюдения - 303 754 человеко-лет.

Совокупный годовой уровень сероклиренса составлял 1,02%. Кумулятивная частота сероклиренса составляла 4,03% в течение 5 лет с начала исследования, 8,16% на 10 годах и 17,99% на 15 годах. Об этом сообщает портал Infectious Disease Advisor.

Сероклиренс происходил главным образом у пациентов с менее активной формой заболевания, а также у людей с HBeAg-негативным гепатитом на старте исследования. Вероятность достижения сероклиренса была выше среди пациентов с низким уровнем ДНК ВГB и низким содержанием HBsAg на старте. Важное наблюдение: генотип вируса или история применения пероральной противовирусной терапии, судя по всему, не оказывают существенного влияния на частоту сероклиренса.

Таким образом, заключают исследователи, избавление от поверхностного антигена вируса гепатита B - явление настолько редкое (менее 20% пациентов достигли сероклиренса в течение 15 лет после начала исследования), что пациентов с хроническим гепатитом B необходимо готовить к пожизненному приему противовирусной терапии.