Гепатиты: победим вместе. Санкт-Петербург. Пора менять цели лечения гепатитов.

Межрегиональная общественная организация
содействия пациентам с вирусными гепатитами

8 800 775-9200


Наши партнеры


Горячая линия правовой помощи

8 800 500-8266

По будням с 13:00-17:00 мск.


Записаться к врачу
в Московской области

8 800 550-5030

КРУГЛОСУТОЧНО


Горячая линия для онкобольных

8 800 100-0191

КРУГЛОСУТОЧНО


Горячая линия Росздравнадзора

8 800 550-9903

КРУГЛОСУТОЧНО


3 июля в отеле «Введенский» в рамках федерального проекта «Повышение эффективности  взаимодействия больных вирусными гепатитами и  сотрудников  некоммерческих организаций с государственной системой  здравоохранения и  органами государственной власти» при поддержке Комитетов по здравоохранению Санкт-Петербурга и Ленинградской области, главного внештатного специалиста Министерства здравоохранения Российской Федерации по инфекционным заболеваниям и главного инфекциониста Северо-Западного федерального округа прошла очередная Междисциплинарная научно-практическая конференция «Гепатиты: победим вместе», собравшая более 50 слушателей.


В научной части конференции хочется отметить два доклада.

Руководитель отдела вирусных гепатитов и заболеваний печени ФГБУ «Детский научно-клинический центр инфекционных болезней ФМБА» Лариса Георгиевна Горячева рассказала собравшимся об опыте наблюдения и лечения детей с хроническими вирусными гепатитами. Несмотря на вакцинацию против гепатита В, которую должны делать всем новорожденным, и невысокий риск передачи гепатита С во время родов и бытовым путем на федеральную горячую телефонную линию «Победим гепатит вместе!» регулярно поступают вопросы от родителей детей, больных хроническими вирусными гепатитами. Поток вопросов значительно вырос после обнародования случая массового заражения детей в онкоцентре Благовещенска.

До недавнего времени врачи предпочитали наблюдать течение заболевания, не прибегая к активному лечению инфекции у детей, так как интерфероновая терапия крайне негативно сказывалась на самочувствии и развитии детей. Однако в начале этого года произошло знаменательное событие: в России для применения у подростков старше 12 лет была зарегистрирована первая безинтерфероновая пангенотипная схема лечения вирусного гепатита С. К сожалению, опыт применения этой терапии есть пока у достаточно небольшого количества врачей, схема не включена в клинические рекомендации по лечению хронического вирусного гепатита С у детей, поэтому такие выступления по сути – единственный способ узнать о такой возможности.

Тема настолько важная, что мы договорились с Ларисой Георгиевной о проведении в рамках обучающей программы активистов региональных некоммерческих организаций специального вебинара, запись которого вы можете увидеть здесь.

Также хотелось бы обратить внимание на доклад «Гепатит С – смена парадигмы» с которым выступил главный врач СПбГБУЗ «Клиническая инфекционная больница имени С.П. Боткина», заведующий кафедрой  инфекционных болезней, эпидемиологии и дерматовенерологии ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный университет» Яковлев Алексей Авенирович.

До сих пор лечение гепатита используется в первую очередь, чтобы предотвратить преждевременную смерть пациента. Поэтому до сих пор рассчитывать на получение терапии могут лишь пациенты с тяжелыми поражениями печени (фиброз 3-4 стадии, цирроз) или другими серьезными нарушениями здоровья. Так повелось в эпоху интерферонов в силу высокой стоимости препаратов, не самой высокой эффективности лечения и большого количества побочных эффектов из-за которых много пациентов не заканчивали терапию, а некоторые предпочитали ее не начинать.

Но сейчас в области лечения хронического вирусного гепатита С принципиально иная ситуация: терапия имеет практически 100% эффективность, не сопровождается значительными побочными эффектами, и в силу конкуренции цена препаратов постоянно снижается.

По мнению Алексея Авенировича, пришло время сменить парадигму: целью лечения должно стать не просто спасение пациента, а повышение качества его жизни. Если ставить перед собой такую цель, нужно пересматривать критерии и очередность предоставления терапии – лечить нужно не только тех, кого уже нельзя не лечить, но и пациентов на ранних стадиях заболевания. Во-первых, хронический вирусный гепатит сопровождается большим количеством внепеченочных проявлений, которые могут серьезно снижать качество жизни. Но часто они уходят вместе с вылеченным гепатитом. Во-вторых, некоторые схемы лечения предусматривают сокращение срока лечения для пациентов на ранних стадиях заболевания. В-третьих, лечить на ранних стадиях экономически выгодно, так как это позволяет не допустить развития тяжелых поражений печени и других органов, которые требуют значительных затрат на терапию, связанную со снятием симптомов. А самое главное, далеко не всегда у «запущенного» пациента в результате лечения хронического вирусного гепатита С удается достичь повышения качества жизни – «откат» не происходит и некоторые тяжелые симптомы остаются даже после успешного лечения.

Подробно о влиянии хронических вирусных гепатитов на здоровье пациентов, а главное о перспективах существенного улучшения самочувствия пациента в результате лечения хронического вирусного гепатита С в докладе «Терапия хронического гепатита С как стратегия профилактики коморбидных состояний» рассказала главный внештатный специалист по инфекционным болезням Министерства здравоохранения Российской Федерации по Северо-Западному федеральному округу, заведующая кафедрой инфекционных болезней взрослых и эпидемиологии ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» МЗ РФ Елена Владимировна Эсауленко.

В ходе конференции собравшиеся также обсудили перспективы взаимодействия медицинского сообщества и некоммерческих организаций в области профилактики, скрининга и маршрутизации пациентов. Благодаря тому, что 4 июля, во второй день конференции проходило совещание главных инфекционистов СЗФО, в дискуссии смогли поучаствовать главные инфекционисты большинства областей, входящих в СЗФО. Также в дискуссии приняли участие врачи неинфекционных специальностей, которые получили возможность участвовать в конференции благодаря тому, что организатором конференции выступила немедицинская некоммерческая организация.

2019.06.04-03_SPb-012019.06.04-03_SPb-022019.06.04-03_SPb-032019.06.04-03_SPb-042019.06.04-03_SPb-052019.06.04-03_SPb-062019.06.04-03_SPb-072019.06.04-03_SPb-082019.06.04-03_SPb-092019.06.04-03_SPb-102019.06.04-03_SPb-112019.06.04-03_SPb-122019.06.04-03_SPb-132019.06.04-03_SPb-142019.06.04-03_SPb-152019.06.04-03_SPb-162019.06.04-03_SPb-172019.06.04-03_SPb-182019.06.04-03_SPb-192019.06.04-03_SPb-202019.06.04-03_SPb-21

Мероприятия проходят в рамках серии Междисциплинарных  научно-практических конференций-семинаров «Гепатиты:  победим вместе», проводящихся в рамках Федерального проекта  «Повышение эффективности  взаимодействия больных вирусными гепатитами и  сотрудников  некоммерческих организаций с государственной системой  здравоохранения и  органами государственной власти».


Проект реализуется при поддержке Фонда президентских грантов

и компаний