22 февраля при содействии Всероссийского союза общественных объединений пациентов мы направили Министру здравоохранения Веронике Игоревне Скворцовой письмо с просьбой обратить внимание на ситуацию с профилактикой, диагностикой и лечением гепатитов в России. Мы рассчитываем, что активисты пациентской организации «Вместе против гепатита» будут приглашены к обсуждению стратегии профилактики и лечения социально-значимых заболеваний, а также включены в рабочие группы при Минздраве Российской Федерации.
Уважаемая Вероника Игоревна!
Наша организация обращается к Вам от имени пациентов - больных хроническими вирусными гепатитами. Ситуация, сложившаяся вокруг заболевания, требует срочного вмешательства на государственном уровне. В нашей стране на данный момент неизвестно точное количество инфицированных хроническими вирусными гепатитами. По оценкам экспертов, нас более 8 миллионов - больше, чем носителей ВИЧ и больных туберкулёзом вместе взятых! По оценке ВОЗ, вирусные гепатиты представляют серьезную общественную угрозу.
Предлагаем ускорить работы по созданию единого регистра больных с хроническими вирусными гепатитами в нашей стране, т.к. с помощью него можно будет оценить фактическое количество пациентов и степень тяжести их заболевания, что, в свою очередь, будет способствовать разработке программы государственного финансирования для пациентов, наиболее нуждающихся в противовирусной терапии.
Несмотря на то, что вирус гепатита С был выявлен 1989 году, а вирус гепатита В намного ранее, до сих пор в России анализы на гепатиты в обязательном порядке проводят лишь некоторым группам населения: беременным, донорам, медицинским работникам, пациентам на плановой госпитализации и перед хирургическим вмешательством.
Предлагаем для выявления заболевания у более широких слоев населения на ранних стадиях сделать обязательными анализы на вирусные гепатиты в ходе ежегодного амбулаторного обследования как для детей, так и для взрослых.
Многие люди точно не знают, как передаются эти вирусы, или предполагают, что только инъекционно или половым путем, при этом недооценивая возможность заразиться через плохо стерилизованные инструменты при ранящих манипуляциях в косметических кабинетах и тату-салонах Вирусные гепатиты имеют ареол маргинальности, но заразиться можно самым «невинным» способом, и в группе риска каждый!
Предлагаем повышать осведомленность общества об этой проблеме на телевизионных каналах, в радиопередачах, с использованием социальной рекламы в общественном транспорте по всей России. Нужно информировать общество о проблеме вирусных гепатитов, путях их передачи, способах диагностики и лечения, сняв при этом с вирусных гепатитов ареол маргинальности
Многие врачи, включая инфекционистов, специалистов женских консультаций и даже донорских центров, зачастую не могут предоставить актуальную достоверную информацию о способах передачи вирусных гепатитов, диагностике, последствиях заболевания и способах его лечения. Часто они не могут даже сказать, куда обратиться за подобной информацией.
Предлагаем разработать и утвердить единые стандарты диагностики и лечения хронических вирусных гепатитов. Обеспечить специалистов учреждений, в которых чаще всего впервые диагностируется гепатит, подробной актуальной информацией для больных
Как правило, долгий период вирусные гепатиты С и В протекают скрыто, без ярко выраженных симптомов, в подавляющем большинстве случаев инфицированные узнают о своем заболевании случайно, когда болезнь уже перешла в хроническую стадию и источник заражения установить невозможно. При этом на данный момент стандартная противовирусная терапия доступна лишь для 5% населения. Сейчас заканчиваются испытания нескольких препаратов нового типа, использование которых позволит значительно повысить вероятность излечения, но стоимость этих препаратов на порядок выше стандартной терапии. Это высокоэффективное лечение смогу себе позволить ещё меньший процент населения РФ. Диагностика и лечение хронических вирусных гепатитов не покрывается обязательным медицинским страхованием или с помощью финансирования через федеральные программы. В отсутствии лечения хронические вирусные гепатиты часто приводят к тяжелым последствиям, циррозу и раку печени, лечение которых является более длительным, дорогостоящим и менее успешным, чем лечение гепатитов на раннем этапе. В настоящее время хронические вирусные гепатиты является одной из главных причин трансплантации печени. Считаем, что больные с хроническими вирусными гепатитами должны иметь государственную поддержку, включающую субсидии на диагностику и противовирусную терапию заболевания современными высокоэффективными препаратами.
Предлагаем ускорить работы по разработке мер по созданию государственной программы по диагностике и лечению пациентов с хроническими вирусными гепатитами, для обеспечения противовирусной терапией всех пациентов вне зависимости от уровня дохода.
Со своей стороны мы предлагаем сотрудничество с нашей пациентской организацией. Являясь непосредственными представителями той инфицированной группы населения, о которой идет речь в этом письме, мы хотим участвовать в разработке и обсуждении необходимых программ и информационных материалов, а также принимать участие в деятельности различных рабочих групп и советов при Министерстве здравоохранения.
Мы очень надеемся на поддержку деятельности пациентской организации «Вместе против гепатита» со стороны Министерства здравоохранения Российской Федерации.
С уважением и надеждой на сотрудничество,
Председатель правления МОО «Вместе против гепатита»
Семен Борисов