Алгоритм
получения медицинской помощи и бесплатной терапии гепатита С
Как правило, пациенты с ко-инфекцией ВИЧ лечат гепатит С в СПИД-центрах, где получают АРВТ. Закупки происходят централизованно за счет федерального бюджета.
Но в последнее время, в связи с увеличением финансирования, снижением цен на препараты и, как следствие, расширением охвата терапией, во многих регионах пациенты с ВИЧ инфекцией могут получить терапию гепатита С за счет региональных программ.
С 2026 года Минздрав России закрепил возможность лечить гепатит С у ВИЧ+ пациентов за счет средств ОМС.
Как получить терапию за счет ОМС?
Если вы давно не можете получить терапию гепатита С в своем Центре СПИДа, рекомендуем вам:
Но в последнее время, в связи с увеличением финансирования, снижением цен на препараты и, как следствие, расширением охвата терапией, во многих регионах пациенты с ВИЧ инфекцией могут получить терапию гепатита С за счет региональных программ.
С 2026 года Минздрав России закрепил возможность лечить гепатит С у ВИЧ+ пациентов за счет средств ОМС.
Как получить терапию за счет ОМС?
Если вы давно не можете получить терапию гепатита С в своем Центре СПИДа, рекомендуем вам:
В заявлении вам нужно попросить направить вас в медицинскую организацию, где расположен Центр лечения вирусных гепатитов для лечения гепатита С. Вы можете ссылаться на письмо Минздрава Российской Федерации №31-2_И_2-2986 от 24.02.2026 года, которое предусматривает возможность лечить гепатит С у пациентов с ВИЧ-инфекцией за счет средств ОМС, и 326-ФЗ «О системе обязательного медицинского страхования», который предусматривает возможность выбрать медицинскую организацию, где вы будете получать лечение.
Вы, конечно, можете обратиться в региональный Центр лечения вирусных гепатитов и без направления, но по правилам для получения медицинской помощи за счет средств ОМС пациент должен иметь направление по форме №57
Некоторые схемы АРВТ снижают эффективность отдельных препаратов, используемых для лечения гепатита С. Врач, назначающий терапию гепатита С обязательно должен знать, какую АРВТ вы принимаете, чтобы подобрать или скорректировать схему лечения гепатита С. В некоторых случаях может потребоваться временная смена АРВТ.
Не рекомендуется отменять АРВТ на время лечения гепатита С.
Не рекомендуется отменять АРВТ на время лечения гепатита С.
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации №2188 от 29.12.2025 вся диагностика гепатита С, включая ПЦР качественный, генотипирование и определение степени фиброза входит в базовую программу ОМС и должна проводиться бесплатно.
Обратите внимание: большинству больных хроническим вирусным гепатитом степень поражения печени (фиброз) определяется с помощью расчетных индексов – эластометрия назначается только при подозрении на цирроз печени.
Обратите внимание: большинству больных хроническим вирусным гепатитом степень поражения печени (фиброз) определяется с помощью расчетных индексов – эластометрия назначается только при подозрении на цирроз печени.
В большинстве регионов срок ожидания препаратов сейчас составляет от 6 до 18 месяцев и зависит от даты постановки на диспансерное наблюдение.
Список пациентов, которым в течение года будет предоставлены препараты формируется в сентябре предыдущего года: если вы обратились позже сентября, то скорее всего терапию вы получите через год.
Список пациентов, которым в течение года будет предоставлены препараты формируется в сентябре предыдущего года: если вы обратились позже сентября, то скорее всего терапию вы получите через год.
Важно: принимать препараты, без пропусков, как написано в инструкции, лучше – в одно и тоже время. Запивать препараты можно только водой. Посоветуйтесь с лечащим врачом, если во время лечения вам необходимо принять препараты, которые вы с ним не обсуждали.
Если вы пропустили прием препарата сообщите врачу и прочитайте памятку.
Если вы пропустили прием препарата сообщите врачу и прочитайте памятку.
Важно: после окончания лечения вам нужно сдать именно ПРЦ качественный – антитела к вирусу гепатита будут выявляться у вас в крови даже после успешного лечения.
ПЦР-анализ сдается через полгода после окончания лечения – результат анализа сданного раньше не имеет клинического значения.
ПЦР-анализ сдается через полгода после окончания лечения – результат анализа сданного раньше не имеет клинического значения.
Если анализ отрицательный, поздравляем, вы вылечили гепатит С!
Если через полгода после окончания терапии ПЦР-анализ положительный, вам необходимо обратиться к своему врачу, чтобы выяснить причину и наметить план повторного лечения.
Обратите внимание: антитела к вирусу гепатита С остаются на всю жизнь и стандартный скрининг на гепатит С для вас не имеет смысла.
Если через полгода после окончания терапии ПЦР-анализ положительный, вам необходимо обратиться к своему врачу, чтобы выяснить причину и наметить план повторного лечения.
Обратите внимание: антитела к вирусу гепатита С остаются на всю жизнь и стандартный скрининг на гепатит С для вас не имеет смысла.
Если на момент начала терапии у вас не было фиброза F3 или цирроза, вас снимут с диспансерного наблюдения – узнайте у терапевта в поликлинике, может ли он это сделать или нужно обращаться в Центр гепатитов;
если вы начинали терапию уже имея цирроз, в будущем вам необходимо раз в год проходить обследование у гастроэнтеролога.
Читайте подробнее, что делать после лечения >>
если вы начинали терапию уже имея цирроз, в будущем вам необходимо раз в год проходить обследование у гастроэнтеролога.
Читайте подробнее, что делать после лечения >>
Куда пойти лечиться
Выберите свой регион